2025-11-06 05:41:11| 凯发一触即发医疗

　　《山西省结核病防治规划（2025—2030年）》已经省人民政府同意ღ★◈✿，现印发你们ღ★◈✿，请认真贯彻落实ღ★◈✿。

　　为贯彻落实《全国结核病防治规划（2024—2030年）》ღ★◈✿，全面加强结核病防治工作ღ★◈✿，持续推动我省结核病防治事业高质量发展ღ★◈✿，切实维护广大人民群众身体健康ღ★◈✿，助力健康山西建设ღ★◈✿，特制订本规划ღ★◈✿。

　　省委ღ★◈✿、省政府始终重视结核病防治工作ღ★◈✿，各级各部门坚决贯彻落实省委ღ★◈✿、省政府决策部署ღ★◈✿，坚持以人民健康为中心ღ★◈✿，以规划为引领ღ★◈✿，不断完善防治工作机制和服务体系ღ★◈✿，依法履行防治职责ღ★◈✿，全面贯彻落实各项防治措施ღ★◈✿，有效提升防治服务质量ღ★◈✿，结核病防治工作成效显著ღ★◈✿。党的十八大以来ღ★◈✿，全省发现并治疗管理活动性肺结核患者16.2万例ღ★◈✿，发病率逐年下降ღ★◈✿，年递降率保持在7%以上ღ★◈✿，成功治疗率保持在90%以上ღ★◈✿，死亡率保持在较低水平ღ★◈✿，有效保护了人民群众身体健康ღ★◈✿，有力维护了经济社会健康发展ღ★◈✿。

　　当前ღ★◈✿，全省结核病防治工作还面临诸多挑战ღ★◈✿，防控形势依然严峻ღ★◈✿。目前ღ★◈✿，全省有2个县（市ღ★◈✿、区）为高流行地区ღ★◈✿，42个县（市ღ★◈✿、区）为中流行地区ღ★◈✿，73个县（市ღ★◈✿、区）为低流行地区ღ★◈✿，防治工作发展不均衡和希沙也ღ★◈✿。患者主动发现和规范治疗管理还有不足ღ★◈✿，结核潜伏感染筛查ღ★◈✿、预防性治疗难度较大ღ★◈✿，耐药结核病防治工作进展缓慢ღ★◈✿，防治工作亟待加强ღ★◈✿。

　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导ღ★◈✿，全面贯彻落实党的二十大和二十届二中ღ★◈✿、三中全会精神ღ★◈✿，坚持党的领导ღ★◈✿、部门协同ღ★◈✿、社会动员ღ★◈✿、全民参与的防治机制ღ★◈✿，坚持预防为主ღ★◈✿、防治结合ღ★◈✿、因地制宜ღ★◈✿、突出重点的原则ღ★◈✿，不断优化防治策略及措施ღ★◈✿，持续提高全省结核病防治水平ღ★◈✿。确保到2030年ღ★◈✿，全省无高流行地区ღ★◈✿，中流行地区比例降低ღ★◈✿，全省结核病发病率持续下降ღ★◈✿，死亡率始终保持在较低水平ღ★◈✿，结核病患者经济负担逐步降低ღ★◈✿。

　　1.强化服务体系建设感染控制ღ★◈✿。因时因势优化调整防治服务体系及策略ღ★◈✿，结合城市医疗联合体和县域医疗卫生共同体建设ღ★◈✿，创新医防协同ღ★◈✿、医防融合机制ღ★◈✿。持续完善疾控机构ღ★◈✿、医疗机构和基层医疗卫生机构职责明确ღ★◈✿、分工合作和协调配合工作机制ღ★◈✿，不断提升结核病分级诊疗和防治服务质量ღ★◈✿。加强结核病防治机构规范化建设ღ★◈✿，配齐相应诊疗设备和希沙也凯发旗舰网站ღ★◈✿，优化区域布局ღ★◈✿，通风ღ★◈✿、消毒及个人防护等措施符合呼吸道传染病感染控制要求ღ★◈✿，全面提升结核病诊疗服务质量和水平ღ★◈✿。

　　2.强化信息监测协同ღ★◈✿。强化医疗机构与疾控机构的结核病诊疗和管理信息协同ღ★◈✿，将结核病防治纳入省统筹区域监测预警与应急指挥平台建设内容ღ★◈✿，充分发挥信息化支撑作用凯发天生赢家一触即发首页ღ★◈✿，实现防治机构间监测信息互联互通ღ★◈✿。加强对监测信息的分析与应用ღ★◈✿，及时掌握结核病流行情况ღ★◈✿，为优化调整防治策略措施提供支撑ღ★◈✿。定期对监测信息及时性ღ★◈✿、完整性和准确性进行分析评价ღ★◈✿，不断提高监测工作质量ღ★◈✿。

　　3.强化人才队伍建设ღ★◈✿。完善多层次防治人才培养体系ღ★◈✿，多途径解决防治力量不足的问题ღ★◈✿。落实薪酬保障和激励制度ღ★◈✿，保障专业人员质量和数量ღ★◈✿，同时鼓励其开展结核病防治科学研究ღ★◈✿。对与呼吸道疾病诊疗相关的医务人员深入开展结核病防治知识继续教育和培训ღ★◈✿，新入职结核病防治工作人员和骨干每年至少接受1次专业技术培训ღ★◈✿。

　　1.加大就诊患者发现力度ღ★◈✿。加强医疗机构预检分诊ღ★◈✿，做好结核病早期识别ღ★◈✿，及早对肺结核可疑症状者和结核病高危人群开展胸部影像学和病原学等检查ღ★◈✿。夯实首诊医生负责制ღ★◈✿，对发现的肺结核患者和疑似患者依法进行传染病报告ღ★◈✿，并及时转诊至结核病定点医疗机构接受进一步诊治ღ★◈✿。

　　2.推进重点地区人群筛查ღ★◈✿。坚持分类施策ღ★◈✿，将全省117个县（市ღ★◈✿、区）分为高ღ★◈✿、中ღ★◈✿、低流行地区（见附表）ღ★◈✿，根据不同地区防治突出问题ღ★◈✿，采取针对性防治措施ღ★◈✿。在中流行地区ღ★◈✿，如出现年度结核病报告发病率高于100/10万的乡镇ღ★◈✿，要在次年对该乡镇开展1次全人群结核病主动筛查ღ★◈✿。在高流行地区ღ★◈✿，除重点人群和重点场所人群以外ღ★◈✿，力争每年对辖区内其他人群开展1次结核病主动筛查ღ★◈✿。

　　3.强化重点人群主动筛查ღ★◈✿。结合各地疫情形势特点ღ★◈✿，明确结核病重点人群ღ★◈✿，不断优化重点人群结核病主动筛查策略和流程ღ★◈✿。组织对肺结核患者密切接触者ღ★◈✿、既往结核病患者ღ★◈✿、艾滋病患者等开展结核病筛查ღ★◈✿。在高流行地区ღ★◈✿，每年对65岁及以上老年人ღ★◈✿、糖尿病患者ღ★◈✿、尘肺患者ღ★◈✿、长期使用免疫抑制剂ღ★◈✿、慢性肾病等高风险因素的重点人群进行1次结核病主动筛查ღ★◈✿，包括结核病检查或/和结核感染检查ღ★◈✿。统筹使用免疫学ღ★◈✿、分子生物学ღ★◈✿、影像学等方法ღ★◈✿，积极推广使用便捷有效的筛查技术ღ★◈✿，提高筛查效率ღ★◈✿。

　　4.加强重点场所主动发现ღ★◈✿。学校ღ★◈✿、监管场所ღ★◈✿、养老院ღ★◈✿、社会福利机构ღ★◈✿、未成年人救助保护机构ღ★◈✿、精神病院ღ★◈✿、工矿企业和规模养殖场等要将结核病检查作为入学（所ღ★◈✿、院ღ★◈✿、职）体检的必查项目ღ★◈✿，以及年度常规体检项目ღ★◈✿。低流行地区要对辖区内流动人口聚集的区域/场所（如城中村ღ★◈✿、厂矿ღ★◈✿、企业ღ★◈✿、工地ღ★◈✿、农贸市场等）进行结核病风险评估ღ★◈✿，加强健康宣传ღ★◈✿，必要时对重点场所人群开展结核病主动筛查ღ★◈✿。

　　5.积极推广新技术应用ღ★◈✿。在所有结核病定点医疗机构对疑似肺结核患者应首选分子生物学检测技术进行诊断ღ★◈✿。县级结核病定点医疗机构应充分使用分子生物学耐药检测设备ღ★◈✿，开展耐药筛查ღ★◈✿。非定点医疗机构逐步提升病原学检测能力ღ★◈✿，开展结核病病原学检测ღ★◈✿。在基层医疗卫生机构要积极推广应用远程会诊和基于人工智能数字化影像学辅助诊断系统ღ★◈✿，提高结核病筛查和诊断的效率和质量ღ★◈✿。

　　1.实施规范治疗ღ★◈✿。加强对医务人员结核病治疗的培训与指导ღ★◈✿，严格落实结核病防治工作技术规范和指南等要求ღ★◈✿。结核病定点医疗机构按照肺结核诊疗规范和临床路径等要求ღ★◈✿，对结核病患者进行规范化治疗ღ★◈✿；对传染性肺结核患者进行规范隔离治疗ღ★◈✿，有效减少传播ღ★◈✿。利福平敏感肺结核患者应使用标准化治疗方案ღ★◈✿，优先选择固定剂量复合制剂等药品ღ★◈✿。完善结核病定点医疗机构的病原学阴性肺结核以及耐药肺结核诊疗专家组会诊制度ღ★◈✿，进一步强化质量控制ღ★◈✿。

　　2.落实全程管理ღ★◈✿。加强医防协同ღ★◈✿，确保结核病患者在不同机构之间的无缝对接ღ★◈✿，为结核病患者提供覆盖筛查ღ★◈✿、诊治和随访的全程管理服务ღ★◈✿。创新管理方式ღ★◈✿，推广“互联网+”和数字健康技术ღ★◈✿，提升患者治疗管理服务质量和效率ღ★◈✿。充分利用家庭医生签约服务和国家基本公共卫生服务项目ღ★◈✿，落实基层医疗卫生机构对肺结核患者的健康管理服务ღ★◈✿。为患者提供必要的心理和营养支持等社会关怀服务ღ★◈✿，提高患者服药依从性ღ★◈✿。按照属地化管理原则ღ★◈✿，做好跨区域结核病患者的信息登记ღ★◈✿、治疗管理和随访工作ღ★◈✿。

　　3.强化耐药防治ღ★◈✿。加大县级结核病定点医疗机构耐药筛查力度ღ★◈✿，推动结核病耐药发现关口前移ღ★◈✿。省ღ★◈✿、市两级结核病定点医疗机构要开展二线抗结核药品分子生物学耐药检测ღ★◈✿、传统药敏试验等工作ღ★◈✿，规范ღ★◈✿、合理制定方案ღ★◈✿，积极推广验证有效的抗结核新药以及短程ღ★◈✿、全口服治疗方案ღ★◈✿。进一步强化耐药患者的规范隔离和分类救治ღ★◈✿，有效提高治疗水平ღ★◈✿。

　　1.夯实预防接种ღ★◈✿。根据国家免疫规划要求ღ★◈✿，做好适龄儿童卡介苗预防接种工作ღ★◈✿，开展接种效果评估ღ★◈✿，确保接种覆盖率和接种质量ღ★◈✿。加强接种质量监管ღ★◈✿，确保疫苗接种安全性和有效性ღ★◈✿。

　　2.推行预防性干预ღ★◈✿。因地制宜设立结核病预防性治疗门诊ღ★◈✿。对肺结核患者密切接触者ღ★◈✿、艾滋病患者ღ★◈✿、长期使用免疫抑制剂者等高风险人群开展结核感染筛查ღ★◈✿，对潜伏感染者开展预防性治疗等干预ღ★◈✿，并做好随访管理和效果评价ღ★◈✿，以降低结核病的发病风险ღ★◈✿。

　　3.强化社区感染控制ღ★◈✿。规范实施传染性肺结核患者停工停课和复工复课制度ღ★◈✿。强化个人防护ღ★◈✿，教育引导患者避免到人员密集场所活动ღ★◈✿，科学佩戴医用外科口罩ღ★◈✿。对居家治疗的肺结核患者家庭环境进行感染风险评估ღ★◈✿，指导患者及家属做好家庭内感染控制ღ★◈✿。

　　4.加强院内感染控制ღ★◈✿。各级各类医疗机构要将结核病感染预防控制纳入本机构院内感染控制工作计划ღ★◈✿。结核病定点医疗机构要制定和落实机构内环境控制和各项防护措施ღ★◈✿，足额落实传染病防控所需经费和设施设备投入ღ★◈✿。开展新入职和在职人员结核病感染控制培训ღ★◈✿，对所有工作人员每年进行胸部影像学检查或/和结核病感染检查ღ★◈✿。

　　1.降低患者负担ღ★◈✿。坚持多渠道筹资原则ღ★◈✿，做好医疗保障政策与重大公共卫生项目的统筹衔接ღ★◈✿，切实降低结核病患者经济负担ღ★◈✿。

　　2.加强关怀救助ღ★◈✿。统筹救助资源ღ★◈✿，增强兜底功能ღ★◈✿，将符合条件的患者纳入救助范围ღ★◈✿，切实减轻医疗费用和基本生活负担ღ★◈✿。

　　3.做好监测帮扶ღ★◈✿。及时将有返贫致贫风险的患者识别为监测对象ღ★◈✿，因人因户制定切实可行的帮扶计划ღ★◈✿，加强精准帮扶ღ★◈✿，防范化解返贫致贫风险ღ★◈✿。

　　1.推进大众宣传教育ღ★◈✿。积极推动宣传教育“进社区ღ★◈✿、进机关ღ★◈✿、进企业ღ★◈✿、进医院ღ★◈✿、进校园ღ★◈✿、进家庭”ღ★◈✿，全方位ღ★◈✿、多角度ღ★◈✿、常态化ღ★◈✿、创新性开展面向大众的结核病防治宣传教育ღ★◈✿，全面提升全民结核病防治健康素养ღ★◈✿。

　　2.开展主题宣传活动ღ★◈✿。以“世界防治结核病日”“世界卫生日”等主题宣传活动为契机ღ★◈✿，将传统媒体和新媒体有效结合ღ★◈✿，开展以结核病防治为主题的健康教育与健康促进工作ღ★◈✿，举办群众喜闻乐见的结核病防治知识宣传活动ღ★◈✿。

　　3.加强志愿者传播活动ღ★◈✿。深入推进“百千万志愿者结核病防治知识传播活动提升行动”ღ★◈✿，提升宣传效果ღ★◈✿。依托中国志愿服务网ღ★◈✿，鼓励各行业有影响力的公众人物参与志愿者活动ღ★◈✿。通过新生入学宣传ღ★◈✿、企事业单位入职宣传ღ★◈✿、大型赛事与公益宣传等形式ღ★◈✿，全方位开展结核病等传染病防治知识传播活动ღ★◈✿。

　　各地要进一步加强对结核病防治工作的组织领导ღ★◈✿，严格落实政府主体责任ღ★◈✿，将结核病防治工作纳入当地经济社会发展规划和政府工作重要内容ღ★◈✿。根据本规划要求ღ★◈✿，制定符合本地区疫情特点和工作实际的结核病防治规划ღ★◈✿，进一步健全工作机制ღ★◈✿，明确防治目标和任务ღ★◈✿，围绕重点地区ღ★◈✿、重点问题和重点环节ღ★◈✿，动员各方力量推进规划落实ღ★◈✿。

　　各级各部门要优化固化拓展联防联控机制ღ★◈✿，协同配合ღ★◈✿，各司其职ღ★◈✿，重点做好以下工作ღ★◈✿：疾控ღ★◈✿、卫生健康部门负责协调相关部门共同推动规划实施ღ★◈✿，优化完善防治体系ღ★◈✿，提高防治能力和服务ღ★◈✿，对结核病防治工作和规划实施情况进行监督评估ღ★◈✿。发展改革部门负责支持纳入相关规划的结核病防治机构建设ღ★◈✿，改善结核病防治设施条件ღ★◈✿。教育部门依法落实学校结核病防控行业管理责任ღ★◈✿，有效落实新生入学体检结核病筛查和教职员工入职（定期）结核病检查ღ★◈✿、晨检ღ★◈✿、因病缺勤病因追踪登记ღ★◈✿、健康教育等措施ღ★◈✿。对中小学校每年进行一次在校学生健康体检ღ★◈✿，包括结核感染检查（入学体检已测过的可以不测）ღ★◈✿。公安ღ★◈✿、司法部门负责监狱ღ★◈✿、看守所凯发天生赢家一触即发首页ღ★◈✿、拘留所ღ★◈✿、强制隔离戒毒所ღ★◈✿、强制医疗管理所等场所的结核病防治工作ღ★◈✿，落实结核病检查和治疗管理措施ღ★◈✿。财政部门根据结核病防治需要ღ★◈✿、经济发展水平ღ★◈✿，统筹相关经费落实结核病防治相关投入政策ღ★◈✿，保障防治工作开展ღ★◈✿。医保部门负责完善医保政策ღ★◈✿，做好结核病患者医疗保障工作ღ★◈✿。药监部门负责加强对抗结核药品的质量监督和对抗结核新药品ღ★◈✿、新试剂和新疫苗的注册服务指导ღ★◈✿。科技ღ★◈✿、工信ღ★◈✿、民政ღ★◈✿、农业农村ღ★◈✿、海关ღ★◈✿、广电等部门要在职责范围内ღ★◈✿，做好结核病防治科技支撑ღ★◈✿、抗结核药品试剂生产供应保障ღ★◈✿、患者社会救助ღ★◈✿、社会养老和福利机构结核病防治ღ★◈✿、结核病患者防止返贫监测ღ★◈✿、口岸结核病排查处置ღ★◈✿、结核病防治知识宣传等工作和希沙也ღ★◈✿。

　　各地要组织对本地区结核病防治规划执行情况的监测与评估ღ★◈✿，发现问题及时解决ღ★◈✿，将监测评估结果和工作改进情况作为财政投入ღ★◈✿、医保支付ღ★◈✿、医疗卫生机构评审等的重要依据ღ★◈✿。省疾控局将会同有关部门对各地规划执行情况开展系统评估ღ★◈✿，并于2027年和2030年分别进行阶段性评估和终期评估ღ★◈✿。

　　医疗机构规范出具《死亡医学证明（推断）书》工作指引的通知下一篇ღ★◈✿：《乙类大型医用设备配置准入标准》的通知>

　　山西省卫生健康委员会关于印发

　　《山西省结核病防治规划（2025—2030年）》已经省人民政府同意ღ★◈✿，现印发你们ღ★◈✿，请认真贯彻落实ღ★◈✿。

　　为贯彻落实《全国结核病防治规划（2024—2030年）》ღ★◈✿，全面加强结核病防治工作ღ★◈✿，持续推动我省结核病防治事业高质量发展ღ★◈✿，切实维护广大人民群众身体健康ღ★◈✿，助力健康山西建设ღ★◈✿，特制订本规划ღ★◈✿。

　　省委ღ★◈✿、省政府始终重视结核病防治工作ღ★◈✿，各级各部门坚决贯彻落实省委ღ★◈✿、省政府决策部署ღ★◈✿，坚持以人民健康为中心ღ★◈✿，以规划为引领ღ★◈✿，不断完善防治工作机制和服务体系ღ★◈✿，依法履行防治职责ღ★◈✿，全面贯彻落实各项防治措施ღ★◈✿，有效提升防治服务质量ღ★◈✿，结核病防治工作成效显著ღ★◈✿。党的十八大以来ღ★◈✿，全省发现并治疗管理活动性肺结核患者16.2万例ღ★◈✿，发病率逐年下降ღ★◈✿，年递降率保持在7%以上ღ★◈✿，成功治疗率保持在90%以上ღ★◈✿，死亡率保持在较低水平ღ★◈✿，有效保护了人民群众身体健康ღ★◈✿，有力维护了经济社会健康发展ღ★◈✿。

　　当前ღ★◈✿，全省结核病防治工作还面临诸多挑战凯发天生赢家一触即发首页ღ★◈✿，防控形势依然严峻ღ★◈✿。目前ღ★◈✿，全省有2个县（市ღ★◈✿、区）为高流行地区ღ★◈✿，42个县（市ღ★◈✿、区）为中流行地区ღ★◈✿，73个县（市ღ★◈✿、区）为低流行地区ღ★◈✿，防治工作发展不均衡ღ★◈✿。患者主动发现和规范治疗管理还有不足ღ★◈✿，结核潜伏感染筛查ღ★◈✿、预防性治疗难度较大ღ★◈✿，耐药结核病防治工作进展缓慢ღ★◈✿，防治工作亟待加强ღ★◈✿。

　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导ღ★◈✿，全面贯彻落实党的二十大和二十届二中ღ★◈✿、三中全会精神凯发k8旗舰厅agღ★◈✿，坚持党的领导ღ★◈✿、部门协同ღ★◈✿、社会动员ღ★◈✿、全民参与的防治机制ღ★◈✿，坚持预防为主ღ★◈✿、防治结合ღ★◈✿、因地制宜ღ★◈✿、突出重点的原则ღ★◈✿，不断优化防治策略及措施ღ★◈✿，持续提高全省结核病防治水平ღ★◈✿。确保到2030年ღ★◈✿，全省无高流行地区ღ★◈✿，中流行地区比例降低ღ★◈✿，全省结核病发病率持续下降ღ★◈✿，死亡率始终保持在较低水平ღ★◈✿，结核病患者经济负担逐步降低ღ★◈✿。

　　1.强化服务体系建设ღ★◈✿。因时因势优化调整防治服务体系及策略ღ★◈✿，结合城市医疗联合体和县域医疗卫生共同体建设ღ★◈✿，创新医防协同ღ★◈✿、医防融合机制ღ★◈✿。持续完善疾控机构ღ★◈✿、医疗机构和基层医疗卫生机构职责明确ღ★◈✿、分工合作和协调配合工作机制ღ★◈✿，不断提升结核病分级诊疗和防治服务质量ღ★◈✿。加强结核病防治机构规范化建设ღ★◈✿，配齐相应诊疗设备ღ★◈✿，优化区域布局ღ★◈✿，通风ღ★◈✿、消毒及个人防护等措施符合呼吸道传染病感染控制要求和希沙也ღ★◈✿，全面提升结核病诊疗服务质量和水平ღ★◈✿。

　　2.强化信息监测协同ღ★◈✿。强化医疗机构与疾控机构的结核病诊疗和管理信息协同ღ★◈✿，将结核病防治纳入省统筹区域监测预警与应急指挥平台建设内容ღ★◈✿，充分发挥信息化支撑作用ღ★◈✿，实现防治机构间监测信息互联互通ღ★◈✿。加强对监测信息的分析与应用ღ★◈✿，及时掌握结核病流行情况ღ★◈✿，为优化调整防治策略措施提供支撑ღ★◈✿。定期对监测信息及时性ღ★◈✿、完整性和准确性进行分析评价ღ★◈✿，不断提高监测工作质量ღ★◈✿。

　　3.强化人才队伍建设ღ★◈✿。完善多层次防治人才培养体系ღ★◈✿，多途径解决防治力量不足的问题ღ★◈✿。落实薪酬保障和激励制度ღ★◈✿，保障专业人员质量和数量ღ★◈✿，同时鼓励其开展结核病防治科学研究凯发天生赢家一触即发首页ღ★◈✿。对与呼吸道疾病诊疗相关的医务人员深入开展结核病防治知识继续教育和培训ღ★◈✿，新入职结核病防治工作人员和骨干每年至少接受1次专业技术培训ღ★◈✿。

　　1.加大就诊患者发现力度ღ★◈✿。加强医疗机构预检分诊ღ★◈✿，做好结核病早期识别ღ★◈✿，及早对肺结核可疑症状者和结核病高危人群开展胸部影像学和病原学等检查凯发旗舰ღ★◈✿，ღ★◈✿。夯实首诊医生负责制ღ★◈✿，对发现的肺结核患者和疑似患者依法进行传染病报告ღ★◈✿，并及时转诊至结核病定点医疗机构接受进一步诊治ღ★◈✿。

　　2.推进重点地区人群筛查ღ★◈✿。坚持分类施策ღ★◈✿，将全省117个县（市ღ★◈✿、区）分为高ღ★◈✿、中ღ★◈✿、低流行地区（见附表）ღ★◈✿，根据不同地区防治突出问题ღ★◈✿，采取针对性防治措施ღ★◈✿。在中流行地区ღ★◈✿，如出现年度结核病报告发病率高于100/10万的乡镇ღ★◈✿，要在次年对该乡镇开展1次全人群结核病主动筛查ღ★◈✿。在高流行地区ღ★◈✿，除重点人群和重点场所人群以外ღ★◈✿，力争每年对辖区内其他人群开展1次结核病主动筛查ღ★◈✿。

　　3.强化重点人群主动筛查ღ★◈✿。结合各地疫情形势特点ღ★◈✿，明确结核病重点人群ღ★◈✿，不断优化重点人群结核病主动筛查策略和流程ღ★◈✿。组织对肺结核患者密切接触者ღ★◈✿、既往结核病患者k8凯发天生赢家ღ★◈✿。ღ★◈✿、艾滋病患者等开展结核病筛查ღ★◈✿。在高流行地区ღ★◈✿，每年对65岁及以上老年人ღ★◈✿、糖尿病患者ღ★◈✿、尘肺患者ღ★◈✿、长期使用免疫抑制剂ღ★◈✿、慢性肾病等高风险因素的重点人群进行1次结核病主动筛查K8凯发ღ★◈✿！ღ★◈✿，包括结核病检查或/和结核感染检查ღ★◈✿。统筹使用免疫学ღ★◈✿、分子生物学ღ★◈✿、影像学等方法ღ★◈✿，积极推广使用便捷有效的筛查技术ღ★◈✿，提高筛查效率ღ★◈✿。

　　4.加强重点场所主动发现ღ★◈✿。学校ღ★◈✿、监管场所ღ★◈✿、养老院和希沙也ღ★◈✿、社会福利机构ღ★◈✿、未成年人救助保护机构ღ★◈✿、精神病院ღ★◈✿、工矿企业和规模养殖场等要将结核病检查作为入学（所ღ★◈✿、院ღ★◈✿、职）体检的必查项目ღ★◈✿，以及年度常规体检项目ღ★◈✿。低流行地区要对辖区内流动人口聚集的区域/场所（如城中村ღ★◈✿、厂矿ღ★◈✿、企业ღ★◈✿、工地ღ★◈✿、农贸市场等）进行结核病风险评估ღ★◈✿，加强健康宣传ღ★◈✿，必要时对重点场所人群开展结核病主动筛查ღ★◈✿。

　　5.积极推广新技术应用ღ★◈✿。在所有结核病定点医疗机构对疑似肺结核患者应首选分子生物学检测技术进行诊断ღ★◈✿。县级结核病定点医疗机构应充分使用分子生物学耐药检测设备ღ★◈✿，开展耐药筛查ღ★◈✿。非定点医疗机构逐步提升病原学检测能力ღ★◈✿，开展结核病病原学检测ღ★◈✿。在基层医疗卫生机构要积极推广应用远程会诊和基于人工智能数字化影像学辅助诊断系统ღ★◈✿，提高结核病筛查和诊断的效率和质量ღ★◈✿。

　　1.实施规范治疗ღ★◈✿。加强对医务人员结核病治疗的培训与指导ღ★◈✿，严格落实结核病防治工作技术规范和指南等要求ღ★◈✿。结核病定点医疗机构按照肺结核诊疗规范和临床路径等要求ღ★◈✿，对结核病患者进行规范化治疗ღ★◈✿；对传染性肺结核患者进行规范隔离治疗ღ★◈✿，有效减少传播ღ★◈✿。利福平敏感肺结核患者应使用标准化治疗方案ღ★◈✿，优先选择固定剂量复合制剂等药品ღ★◈✿。完善结核病定点医疗机构的病原学阴性肺结核以及耐药肺结核诊疗专家组会诊制度ღ★◈✿，进一步强化质量控制ღ★◈✿。

　　2.落实全程管理ღ★◈✿。加强医防协同ღ★◈✿，确保结核病患者在不同机构之间的无缝对接ღ★◈✿，为结核病患者提供覆盖筛查ღ★◈✿、诊治和随访的全程管理服务ღ★◈✿。创新管理方式ღ★◈✿，推广“互联网+”和数字健康技术ღ★◈✿，提升患者治疗管理服务质量和效率ღ★◈✿。充分利用家庭医生签约服务和国家基本公共卫生服务项目ღ★◈✿，落实基层医疗卫生机构对肺结核患者的健康管理服务ღ★◈✿。为患者提供必要的心理和营养支持等社会关怀服务ღ★◈✿，提高患者服药依从性ღ★◈✿。按照属地化管理原则ღ★◈✿，做好跨区域结核病患者的信息登记ღ★◈✿、治疗管理和随访工作ღ★◈✿。

　　3.强化耐药防治ღ★◈✿。加大县级结核病定点医疗机构耐药筛查力度ღ★◈✿，推动结核病耐药发现关口前移ღ★◈✿。省ღ★◈✿、市两级结核病定点医疗机构要开展二线抗结核药品分子生物学耐药检测和希沙也ღ★◈✿、传统药敏试验等工作ღ★◈✿，规范ღ★◈✿、合理制定方案ღ★◈✿，积极推广验证有效的抗结核新药以及短程ღ★◈✿、全口服治疗方案ღ★◈✿。进一步强化耐药患者的规范隔离和分类救治ღ★◈✿，有效提高治疗水平ღ★◈✿。

　　1.夯实预防接种ღ★◈✿。根据国家免疫规划要求ღ★◈✿，做好适龄儿童卡介苗预防接种工作ღ★◈✿，开展接种效果评估ღ★◈✿，确保接种覆盖率和接种质量ღ★◈✿。加强接种质量监管ღ★◈✿，确保疫苗接种安全性和有效性ღ★◈✿。

　　2.推行预防性干预ღ★◈✿。因地制宜设立结核病预防性治疗门诊ღ★◈✿。对肺结核患者密切接触者ღ★◈✿、艾滋病患者ღ★◈✿、长期使用免疫抑制剂者等高风险人群开展结核感染筛查ღ★◈✿，对潜伏感染者开展预防性治疗等干预ღ★◈✿，并做好随访管理和效果评价ღ★◈✿，以降低结核病的发病风险ღ★◈✿。

　　3.强化社区感染控制ღ★◈✿。规范实施传染性肺结核患者停工停课和复工复课制度ღ★◈✿。强化个人防护ღ★◈✿，教育引导患者避免到人员密集场所活动ღ★◈✿，科学佩戴医用外科口罩ღ★◈✿。对居家治疗的肺结核患者家庭环境进行感染风险评估ღ★◈✿，指导患者及家属做好家庭内感染控制ღ★◈✿。

　　4.加强院内感染控制ღ★◈✿。各级各类医疗机构要将结核病感染预防控制纳入本机构院内感染控制工作计划ღ★◈✿。结核病定点医疗机构要制定和落实机构内环境控制和各项防护措施k8凯发app官网ღ★◈✿，ღ★◈✿，足额落实传染病防控所需经费和设施设备投入ღ★◈✿。开展新入职和在职人员结核病感染控制培训ღ★◈✿，对所有工作人员每年进行胸部影像学检查或/和结核病感染检查ღ★◈✿。

　　1.降低患者负担ღ★◈✿。坚持多渠道筹资原则ღ★◈✿，做好医疗保障政策与重大公共卫生项目的统筹衔接ღ★◈✿，切实降低结核病患者经济负担ღ★◈✿。

　　2.加强关怀救助ღ★◈✿。统筹救助资源ღ★◈✿，增强兜底功能ღ★◈✿，将符合条件的患者纳入救助范围ღ★◈✿，切实减轻医疗费用和基本生活负担ღ★◈✿。

　　3.做好监测帮扶ღ★◈✿。及时将有返贫致贫风险的患者识别为监测对象ღ★◈✿，因人因户制定切实可行的帮扶计划ღ★◈✿，加强精准帮扶ღ★◈✿，防范化解返贫致贫风险ღ★◈✿。

　　1.推进大众宣传教育ღ★◈✿。积极推动宣传教育“进社区ღ★◈✿、进机关ღ★◈✿、进企业ღ★◈✿、进医院ღ★◈✿、进校园ღ★◈✿、进家庭”ღ★◈✿，全方位ღ★◈✿、多角度ღ★◈✿、常态化ღ★◈✿、创新性开展面向大众的结核病防治宣传教育ღ★◈✿，全面提升全民结核病防治健康素养ღ★◈✿。

　　2.开展主题宣传活动ღ★◈✿。以“世界防治结核病日”“世界卫生日”等主题宣传活动为契机ღ★◈✿，将传统媒体和新媒体有效结合ღ★◈✿，开展以结核病防治为主题的健康教育与健康促进工作ღ★◈✿，举办群众喜闻乐见的结核病防治知识宣传活动ღ★◈✿。

　　3.加强志愿者传播活动ღ★◈✿。深入推进“百千万志愿者结核病防治知识传播活动提升行动”ღ★◈✿，提升宣传效果ღ★◈✿。依托中国志愿服务网ღ★◈✿，鼓励各行业有影响力的公众人物参与志愿者活动ღ★◈✿。通过新生入学宣传ღ★◈✿、企事业单位入职宣传ღ★◈✿、大型赛事与公益宣传等形式ღ★◈✿，全方位开展结核病等传染病防治知识传播活动ღ★◈✿。

　　各地要进一步加强对结核病防治工作的组织领导ღ★◈✿，严格落实政府主体责任ღ★◈✿，将结核病防治工作纳入当地经济社会发展规划和政府工作重要内容ღ★◈✿。根据本规划要求ღ★◈✿，制定符合本地区疫情特点和工作实际的结核病防治规划ღ★◈✿，进一步健全工作机制ღ★◈✿，明确防治目标和任务ღ★◈✿，围绕重点地区ღ★◈✿、重点问题和重点环节ღ★◈✿，动员各方力量推进规划落实ღ★◈✿。

　　各级各部门要优化固化拓展联防联控机制ღ★◈✿，协同配合ღ★◈✿，各司其职ღ★◈✿，重点做好以下工作ღ★◈✿：疾控ღ★◈✿、卫生健康部门负责协调相关部门共同推动规划实施ღ★◈✿，优化完善防治体系ღ★◈✿，提高防治能力和服务ღ★◈✿，对结核病防治工作和规划实施情况进行监督评估ღ★◈✿。发展改革部门负责支持纳入相关规划的结核病防治机构建设ღ★◈✿，改善结核病防治设施条件ღ★◈✿。教育部门依法落实学校结核病防控行业管理责任ღ★◈✿，有效落实新生入学体检结核病筛查和教职员工入职（定期）结核病检查ღ★◈✿、晨检ღ★◈✿、因病缺勤病因追踪登记凯发天生赢家一触即发首页ღ★◈✿、健康教育等措施ღ★◈✿。对中小学校每年进行一次在校学生健康体检ღ★◈✿，包括结核感染检查（入学体检已测过的可以不测）ღ★◈✿。公安ღ★◈✿、司法部门负责监狱ღ★◈✿、看守所ღ★◈✿、拘留所ღ★◈✿、强制隔离戒毒所ღ★◈✿、强制医疗管理所等场所的结核病防治工作ღ★◈✿，落实结核病检查和治疗管理措施ღ★◈✿。财政部门根据结核病防治需要ღ★◈✿、经济发展水平凯发天生赢家一触即发首页ღ★◈✿，统筹相关经费落实结核病防治相关投入政策ღ★◈✿，保障防治工作开展ღ★◈✿。医保部门负责完善医保政策ღ★◈✿，做好结核病患者医疗保障工作ღ★◈✿。药监部门负责加强对抗结核药品的质量监督和对抗结核新药品ღ★◈✿、新试剂和新疫苗的注册服务指导ღ★◈✿。科技ღ★◈✿、工信ღ★◈✿、民政ღ★◈✿、农业农村ღ★◈✿、海关ღ★◈✿、广电等部门要在职责范围内ღ★◈✿，做好结核病防治科技支撑ღ★◈✿、抗结核药品试剂生产供应保障ღ★◈✿、患者社会救助ღ★◈✿、社会养老和福利机构结核病防治ღ★◈✿、结核病患者防止返贫监测ღ★◈✿、口岸结核病排查处置ღ★◈✿、结核病防治知识宣传等工作ღ★◈✿。

　　各地要组织对本地区结核病防治规划执行情况的监测与评估ღ★◈✿，发现问题及时解决ღ★◈✿，将监测评估结果和工作改进情况作为财政投入ღ★◈✿、医保支付ღ★◈✿、医疗卫生机构评审等的重要依据ღ★◈✿。省疾控局将会同有关部门对各地规划执行情况开展系统评估ღ★◈✿，并于2027年和2030年分别进行阶段性评估和终期评估ღ★◈✿。

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